Зачем нужен гомоцистеин и почему изменяется его концентрация в крови

Гомоцистеин – это одна из аминокислот, которая не образует белков. Она является продуктом обмена веществ, получаемым из метионина – образующей белки незаменимой аминокислоты, т.е. она не вырабатывается в человеческом организме.

Действие в организме

Сам по себе в норме гомоцистеин ни на что в организме не влияет. Обычно из него либо обратно образуется метионин, либо такое вещество, как таурин. Таурин – это вещество, подобное всем известному кофеину, но встречающееся в чае. Однако в каких-то количествах гомоцистеин накапливается в организме, и норма его содержания колеблется в зависимости от возраста и пола. К сожалению, это соединение считается токсичным, так что врачи рекомендуют проверять его уровень в крови всем.

Для нормальной его переработки требуется достаточная доля фолиевой кислоты и витаминов группы B.

Нормальная концентрация

В детстве вне зависимости от пола норма его содержания около 5 мкмоль/л, дальше с взрослением для мальчиков норма его содержания повышается сильнее, чем для девочек. В итоге для женщин нормой будет 4,6-12,4 мкмоль/л, в случае с мужчинами – 6,3-15,0. Чтобы определить содержание гомоцистеина, сдают кровь из вены. Предварительная подготовка состоит в том, чтобы отложить прием лекарств и пищи.

Кроме того, полезно проверить вместе с гомоцистеином уровень фибриногена, липопротеидов и холестерина, так как это позволит лучше увидеть картину и оценить, насколько вероятно развитие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.

Другими важными причинами проверить его уровень являются подозрение на гомоцистинурию, сахарный диабет и акушерские патологии. Кроме того при его повышении стараются выявить, каков уровень тиреотропного гормона и креатинина, что помогает установить причину изменения содержания гомоцистеина в крови. Для профилактики разного рода осложнений, проверка его уровня важна для тех, кто:

• Старше 60 лет;
• Перенесли операции на желудке;
• Беременна или планирует завести ребенка.

А также для людей, имеющих следующие проблемы:

• Тромбозы;
• Изменение работы сердца;
• Проблемы с сосудами;
• Генетические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Заболевания эндокринной системы;
• Почечная недостаточность.

Другой причиной назначения врачом анализа на гомоцистеин может быть жалоба на непроходящие длительное время тахикардию, слабость, снижение аппетита, диарею, бледность, головокружение, отеки и дискомфорт конечностей в виде жжения или покалывания, онемения.

Гомоцистеин в моче

Немаловажным будет отметить, что существует такое заболевание, как гомоцистинурия. В норме в моче человека не обнаруживается гомоцистеин, но не при данном редком заболевании. Эта болезнь является наследственной и связана с отсутствием одного важного фермента. В результате наблюдаются следующие симптомы:

• Аномалии скелета;
• Психическая заторможенность;
• Тромбозы, склонность к тромбоэмболии;
• Умственная отсталость;
• Гипертензия;
• Судорожные припадки;
• Разного рода проблемы с глазами;
• Покраснение щек.

Обычно для лечения используют фолиевую кислоту и бетаин (содержится в свекле, морепродуктах, злаках, вине, шпинате и т.д.), а также ограничивают поступление метионина в организм.

Если гомоцистеин понижен

Снижение его уровня является редкостью. Небольшое понижение является нормой при беременности, так как это улучшает плацентарное кровообращение. Насторожиться необходимо в случае, если есть другие признаки рассеянного склероза. В ином случае данное состояние объясняется либо нарушением ферментативных функций, либо недостаточным потреблением метионина в пищу. Чтобы его было достаточно, важно увеличить потребление животных белков, но такое состояние не является опасным.

Если гомоцистеин повышен

Подобное состояние зовется гипергомоцистеинемия, и это состояние является опасным, так как вызывает множество болезней сердца и сосудов. Обусловлено это тем, что под действием гомоцистеина внутренние стенки сосудов повреждаются. Как итог, организм исправляет положение в еще худшую сторону, и на стенках появляются отложения кальция и холестериновые бляшки, и как следствие, образуются тромбы.

Помимо тромбозов, повышение концентрации гомоцистеина может привести к таким заболеваниям:

• ИБС;
• Сердечная недостаточность;
• Атеросклероз;
• Инфаркт миокарда;
• Стенозы артерий;
• Слабоумие;
• Остеопороз;
• Инсульт;
• Депрессии;
• Синдром хронической усталости;
• Болезнь Альцгеймера.

Причинами заболевания, помимо излишнего потребления продуктов животного происхождения и проблем с ферментами, участвующими в обмене метионина, могут быть:

• Гипотиреоз;
• Другие гормональные заболевания;
• Псориаз;
• Прием некоторых лекарств;
• Злоупотребление кофе;
• Сниженный диурез;
• Курение, алкоголизм;
• Низкая подвижность;
• Генные мутации, ввиду которых нарушается выработка организмом фолиевой кислоты;
• Почечная недостаточность (и заболевания почек в целом);
• Отеки;
• Набор веса.

Изменение концентрации при беременности

Если у женщины повышается уровень гомоцистеина во время беременности, необходимо контролировать состояние ее и плода. Данное состояние – патология, для плода исход может быть летальным, ведь это может быть и выкидыш, и преждевременные роды, и гипоксия плода, и многое другое. Обычно в таком случае назначают внутримышечно витамины группы B и небольшие дозы препаратов, разжижающих кровь, но только в случае, когда проблема не поддается решению диетой. Важно наблюдать и за теми, кто рожает во второй раз.

Снижение же его, как уже говорилось, не рассматривается как патология.

Обычно норма его содержания в крови зависят от триместра: в первом триместре концентрация в микромолях на литр должна составлять 4,6-12, во втором – 5,7-12,4, а на третьем 6-12,4.

Чем выше его количество в крови, тем больше шансов рождения ребенка с пониженной относительно нормы массой тела и сниженным иммунитетом.

Профилактика

Исходя из приведенных выше данных, прежде всего, необходимо следить за нормальным потреблением продуктов, содержащих метионин. Далее необходимо следить за тем, чтобы оставались в норме количество фолиевой потребляемых кислоты и витаминов группы B. Не помешает также отказаться от курения, частого употребления кофе и начать заниматься спортом. Таким образом получится сохранить хорошую память и работоспособность.

Среди продуктов, которые следует ограничить для контроля уровня в крови гомоцистеина, выделяются следующие:

1. Как уже говорилось выше, самым важным будет ограничить потребление мяса животных, рыб, а также других животных продуктов – яиц, икры, молока и т.п. (яйца желательно вообще исключить при его повышении)
2. По возможности исключить чай, кофе и алкоголь.
3. Майонез, нерафинированные масла, сливочное масло и сыр.
4. Исключить шоколад, белковый крем и безе; но разрешены мармелад, варенье и мед.
5. Важно будет тоже убрать бобовые, перловую и ячневую кашу, пшено, ограничиваются рис и гречка.
6. Супы разрешены только на слабом бульоне, рыбном или мясном.

Но зато разрешаются оливковое масло, сметана, горчица, фрукты и овощи в любом виде и хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.